Inhaltsverzeichnis
- Bezahlt die Krankenkasse ein Dusch-WC?
- Welche Kosten übernimmt meine Krankenkasse?
- Zahlt die private Krankenkasse ein Dusch-WC?
- Andere Finanzierungsmöglichkeiten
- Wie erhalte ich das Hilfsmittel?
- Anleitung: Schritt für Schritt zum Dusch-WC
- Was ist eine Hilfsmittelnummer?
- Gängige Dusch-WCs mit Hilfsmittelnummer
- Unterstützung durch Beratungsstellen
- Barrierefreie Anfrage
Krankenkassen-Förderung eines Dusch-WCs
Bezahlt die Krankenkasse ein Dusch-WC?
Für viele gehört der selbstständige Gang zum Stand-WC zum normalen Alltag. Im Alter oder bei körperlicher Einschränkung kann sich diese Alltagssituation in einen Moment der Abhängigkeit verwandeln. Ein Dusch-WC als Hilfsmittel bringt Dir die Selbstständigkeit zurück. Die Krankenkasse ist verpflichtet solch ein Hilfsmittel für ein unabhängiges Leben zu gewähren. Mit dem Wasch-WC führst Du die Pflege nach dem Toilettengang selbst durch, auf Pflegekräfte bist Du nicht mehr angewiesen. Somit kann die Kasse einen berechtigten Antrag auf das Hänge-WC nicht ablehnen. In wie weit diese Förderung auf Dich zutrifft, entscheidet der zuständige Arzt. Achte dabei darauf, dass das gewählte Modell eine Hilfsmittelnummer besitzt. Diese ist für die Beantragung notwendig.
Welche Kosten übernimmt meine Krankenkasse?
Obwohl die gesetzlichen Krankenkassen laut Gesetz zu einer Übernahme der Kosten verpflichtet sind, sind diese häufig nicht bereit die Kosten zu tragen. Für genaue Angaben zur Kostenübernahme eines Dusch-WCs oder eines Dusch-WC-Aufsatzes, haben wir am 13.01.2016 die gesetzlichen Krankenkassen kontaktiert und nachgehakt.
Gesetzliche Krankenkasse |
Übernahme Dusch-WC-Kosten |
---|---|
AOK |
Kundenberaterin konnte keine genauen Angaben machen, der medizinischeDienst überprüfe jedoch die Notwendigkeit. Bisher gäbe es noch keineKostenübernahme. |
Barmer GEK |
Laut Berater sei die Übernahme davon abhängig, ob es sich um einePflege- oder Krankenkassenleistung handele. |
BKK |
Kundenberaterin gab keine genaue Aussage zur Finanzierung. Die Übernahmehänge vom Fall selbst ab. |
DAK Gesundheit |
Laut Berater gäbe es keine Kosten-Übernahme für ein Dusch-WC. |
HEK – Hanseatische Krankenkasse |
Kundenberaterin gab an, dass keine Unterstützung erfolge. Es handelesich nicht um ein ausgewiesenes Hilfsmittel, das Behinderten wirklich helfe. |
hkk Krankenkasse |
Der Kundenberater erklärte, dass die Finanzierung abhängig sei vomProdukt. Zum Beispiel sei eine Kostenübernahme bei dem Dusch-WC „WC-VAmat“von Span Reha möglich. Sowohl Dusch-WC als Aufsatz seien förderbar,allerdings gestalte sich die Höhe der Kostenübernahme anders. Bei günstigerenProdukten ist die gesamte Übernahmewahrscheinlichkeit größer. Bei Aufsätzen seidie Übernahme zu 99,9% wahrscheinlich, meistens Modelle von Geberit oder SpanReha. Zusätzlich könne die Pflegeversicherung im Rahmen der Umbaumaßnahmeneinen Zuschuss von 4000 Euro gewähren, dies sei nur bei einem komplettenUmbau und Pflegestufe möglich. |
IKK |
Laut der Kundenberaterin übernehme die Krankenkasse das Hilfsmittel,es hänge aber vom Einzelfall ab in wie weit die Übernahme stattfindet. |
KKH Kaufmännische Krankenkasse |
Der Kundenberater bestätigte die Finanzierung. Es gäbe zweiMöglichkeiten: Bei einer Pflegestufe sei eine Kostenübernahme für dasDusch-WC möglich. Für die kompletten Umbaumaßnahmen stehen zudem 4000 Eurozur Verfügung. Für den Dusch-WC-Aufsatz sei eine Finanzierung bis 550 Euromöglich. Vorausgesetzt, die betroffene Person könne noch selbstständig zurToilette gehen, aber sich nicht ohne Hilfe reinigen. |
Knappschaft |
Die Kundenberaterin teilte mit, dass die Finanzierung vom Einzelfall abhängigsei. Bei einer Pflegestufe fiele die Finanzierung der Toilette unter diePflegeversicherung. Für den Aufsatz sei die Höhe der Finanzierung abhängigvon der medizinischen Notwendigkeit. |
TK – Techniker Krankenkasse |
Laut Kundenberaterin sei das Dusch-WC keine Krankenkassenleistung,der Aufsatz / der Toilettendeckel schon. Genaue Angaben seien nur mit Kundendaten undgegebenenfalls mit Vollmacht zu erhalten. |
Zahlt die private Krankenkasse ein Dusch-WC?
Andere Finanzierungsmöglichkeiten
Die Höhe der Kostenübernahme ist abhängig vom Grad Deiner Einschränkung. Im Regelfall übernimmt die Kasse bei medizinischer Notwendigkeit den gesamten Betrag eines Wasch-WCs. Bei einer Teilförderung oder einer Ablehnung bestehen weitere Möglichkeiten zur Finanzierung. Da solch eine Toilette die Pflege vereinfacht, erhältst Du einen Zuschuss der Pflegeversicherung. Zudem kannst Du ein Darlehen der Kreditanstalt für Wiederaufbau (https://www.kfw.de) beantragen, dieser Kredit fördert Umbaumaßnahmen für barrierefreies Wohnen.
Wie erhalte ich das Hilfsmittel?
Anleitung: Schritt für Schritt zum Dusch-WC
- Erzähle Du dem Hausarzt von Deinen Beschwerden (Aftererkrankungen oder Einschränkungen der Reinigungsfähigkeit).
- Wähle Du zusammen mit dem Arzt ein geeignetes Hilfsmittel aus.
- Der Arzt stellt Dir die Verordnung aus, auf dem Schreiben ist das Produkt inklusive Artikelnummer und Hilfsmittelnummer vermerkt.
- Setze Dich mit einem Hilfsmittelanbieter oder einem Sanitäranbieter in Verbindung.
- Lasse Dir dort einen Kostenvoranschlag erstellen.
- Übersende das Rezept und den Kostenvoranschlag mit der Beantragung für die Kostenübernahme an die Krankenkasse.
- Bei positiver Rückmeldung kaufe das Dusch-WC.
- Den Antrag auf Kostenrückerstattung übersende an die Krankenkasse, lege die originale Rechnung und den Zahlungsnachweis bei.
Was ist eine Hilfsmittelnummer?
Das Verzeichnis des GKV-Spitzenverbandes bietet eine Auflistung mit den passenden Produkten und den jeweiligen Hilfsmittelnummern an, welche die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen. Die aktuellste Liste findest Du auf https://hilfsmittel.gkv-spitzenverband.de
Gängige Dusch-WCs mit Hilfsmittelnummer
Hilfsmittelnummer |
Hersteller |
Produktname |
---|---|---|
33.40.05.0001 |
SPAHN REHA GmbH |
WC-VAmat |
33.40.05.0002 |
Alfred Spannring |
Montafon Dusch-WC-Aufsatz |
33.40.05.0003 |
Geberit Balena AG |
Balena 6000 |
33.40.05.0004 |
Alfred Spannring |
MWC-Aufsatz |
33.40.05.0005 |
Hyundai Wacor GmbH |
Hyundai HDBR-600 Dusch-WC |
33.40.05.0006 |
Aspen International Europe BV |
Dusch-WC-Aufsatz Jasmin |
33.40.05.0007 |
Hyundai Wacor GmbH |
Hyundai HDBR-550 Dusch-WC |
33.40.05.0008 |
Geberit GmbH |
AquaClean 5000plus |
33.40.05.0010 |
MEWATEC |
Dusch-WC MEWATEC E300 |
33.40.05.0011 |
Spannring Dusch-WC-Systeme |
Aquamano Dusch-WC-Aufsatz |
33.40.05.0012 |
DUKO Handels GmbH |
Dusch-WC IB 3000 |
33.40.05.0013 |
Aquatec Operations GmbH |
Dusch-WC-Aufsatz Aquatec Pure Bidet |
33.40.05.0014 |
Wacor GmbH |
Dusch-WC-Aufsatz Mewatec E900 |
Unterstützung durch Beratungsstellen
- Hausarzt
- Sachbearbeiter Deiner Krankenkasse
- Beratungsstelle des örtlichen Pflegedienstes
- Familienhilfe
- Kundenberater des Herstellers des gewünschten Dusch-WCs
- Installateur, der die Toilette für Dich montiert